Astigmatizam je vrlo česta očna bolest, obično uzrokovana zakrivljenošću rožnjače. Astigmatizam se uglavnom formira kongenitalno, a u nekim slučajevima, astigmatizam se može javiti ako dugotrajni halacion pritiska očnu jabučicu duži vremenski period. Astigmatizam, kao i miopija, je nepovratan. Općenito, astigmatizam iznad 300 stepeni se naziva visoki astigmatizam.
Mnogo je problema povezanih s naočalama s visokim astigmatizmom, posebno kod djece i tinejdžera. U stvarnom radu, naši optičari često susreću ljude s visokim astigmatizmom. Vrlo je važno odabrati odgovarajuća sočiva i okvire.
Razlika u snimanju između astigmatizma i kratkovidnosti
Oblik rožnjače je nepravilan, nije sferičan već elipsoidan. Refrakcijska moć u vertikalnom i horizontalnom smjeru je različita. Kao rezultat toga, nakon što se vanjska svjetlost prelomi na rožnjači, ona ne može formirati fokus kada uđe u unutrašnjost oka. Umjesto toga, formira fokalnu liniju, što uzrokuje zamućenje mrežnjače. Projekcija je zamućena, što uzrokuje gubitak vida. Problemi s astigmatizmom, posebno blagi astigmatizam, možda nemaju veliki utjecaj na vid, ali visoki nivoi astigmatizma će definitivno imati utjecaj na vid.
Kratkovidnost (miopija) nastaje kada vanjska paralelna svjetlost uđe u očnu jabučicu i prelama se refrakcijskim sistemom oka. Fokus slike ne može pasti na mrežnicu, što uzrokuje problem zamućenog vida u daljini. Postoje bitne razlike u snimanju kratkovidnosti i astigmatizma, a one se također vrlo razlikuju u samom vizualnom procesu. Mnogi ljudi nemaju dovoljno razumijevanja za ovo, što uzrokuje zbunjenost.
Postoji mali broj pacijenata sa jednostavnim astigmatizmom, a većina njih ima astigmatizam na blizinu ili astigmatizam na daljinu. U procesu optometrije, posebno je važno obezbijediti korekcije dioptrije na osnovu slikovne razlike između astigmatizma i kratkovidosti.
Definicija i manifestacija visokog astigmatizma
Stepen astigmatizma se dijeli prema stepenu. Astigmatizam ispod 150 stepeni je blagi astigmatizam, astigmatizam između 150 i 300 stepeni je umjereni astigmatizam, a astigmatizam iznad 300 stepeni je visoki astigmatizam. Visoki astigmatizam može uzrokovati mnoge probleme našim očima:
1. Uzrokuje glavobolje, bol u očima itd.: Visok astigmatizam bez korekcije vjerovatnije će uzrokovati glavobolje, bol u očima itd. Također može lako dovesti do loših držanja, poput naginjanja glave. Stoga se osobe s teškim astigmatizmom moraju korigirati.
2. Zamor vida: Zbog različite refrakcijske moći svakog meridijana, astigmatizam ne može formirati fokus prilikom prelamanja paralelne svjetlosti, već dvije fokalne linije, pa je mozak sklon selektivnoj interpretaciji objekata. Da bi se pejzaž vidio relativno jasno, astigmatizam treba što više podesiti kako bi se smanjila veličina kruga difuzije i poboljšao kvalitet slike. Visoki astigmatizam, ako se ne koriguje pravilno ili bez naočala, može lako uzrokovati glavobolje, zamor vida i druge simptome, što olakšava razvoj zamora vida.
3. Zamagljen vid bliskih i dalekih predmeta: Osobe s teškim astigmatizmom imaju zamagljen vid i udaljenih i bliskih predmeta. Pacijenti često imaju naviku da napola zatvore kapke i žmire u praznine kako bi jasno vidjeli predmete.
4. Gubitak vida: Kod astigmatičnih očiju, vidna meta u smjeru od fokalne linije mrežnjače postaće svjetlije boje, rubovi će biti zamućeni i bit će je teško prepoznati. Vid će se smanjiti, a u težim slučajevima će se javiti dvostruki vid. Pored fiziološkog astigmatizma, sve vrste astigmatizma mogu lako uzrokovati gubitak vida.
5. Pritisak na očnu jabučicu: Astigmatizam se uglavnom koriguje običnim naočalama ili kontaktnim sočivima. Ako se trauma i halacion na kapcima ne tretiraju na vrijeme, oni će dugo pritiskati očnu jabučicu i uzrokovati astigmatizam. U nekim slučajevima, astigmatizam se može kombinovati i sa pseudomiopijom. Imajte na umu da dio pseudomiopije treba ukloniti, a astigmatizam se može korigovati naočalama.
6. Ambliopija: Bolest je češća kod visokog astigmatizma, posebno hipermetropičnog astigmatizma. Budući da je teško jasno vidjeti na daljinu i blizu, a vid se ne može vježbati, sklona je pojavi ambliopije, a zatim i strabizma.
Visoko astigmatične naočale
Visoko astigmatična sočiva je teško napraviti zbog njihove velike dioptrije. Stoga se sočiva s visokim astigmatizmom uglavnom mogu opremiti sočivima od smole s visokim indeksom prelamanja i asferičnim dizajnom, tako da neće izgledati previše debelo. Treba napomenuti da su sočiva s visokim astigmatizmom uglavnom prilagođene serije sočiva. Što je veći astigmatizam, to ga je teže prilagoditi i potrebno je dizajnirati složenije parametre. Za izuzetno visok astigmatizam, potrebno je osigurati i parametre okvira kako bi se pomoglo u dizajnu sočiva.
Prilikom odabira okvira, potrebno je uzeti u obzir i posebne karakteristike ultra visokog astigmatizma. Budući da debljina ruba astigmatičnih leća uveliko varira, trebali biste biti posebno oprezni pri odabiru okvira. Odaberite okvire od čistog titana ili legure titana s relativno malim poprečnim promjerima i jakom žilavošću materijala. Također možete odabrati okvire od acetatnih vlakana ili ploča s dobrim skupljanjem.
Nije preporučljivo birati okvire bez okvira ili polu-okvirne okvire. Bolje je odabrati okvire punog okvira. Prilikom obrade i proizvodnje, posebnu pažnju obratite na problem devijacije sočiva koja mijenja osu astigmatizma sočiva zbog loše tehnologije uklapanja i fiksne opreme.
Kako odabrati visoko astigmatične okvire:
A. Dajte prednost laganim materijalima
Težina materijala okvira jedan je od faktora koji utiču na težinu naočala. Za osobe s visokom miopijom, prilikom odabira okvira, možete obratiti više pažnje na materijale kao što su čisti titan, volfram, ugljik, tanki limovi i TR90. Okviri izrađeni od ovih materijala su uglavnom lakši i lakši za nošenje. Vrlo su udobni, izdržljivi i ne deformiraju se lako.
B. Puni okvir>Poluokvir>Okvir bez okvira
Visok astigmatizam uglavnom ima deblje leće, a okviri bez okvira i polu-bez okvira će otkriti leće, što ne samo da utječe na izgled, već i čini okvire lako deformiranima, uzrokujući promjene u središnjoj udaljenosti naočala i osi astigmatizma leća, što utječe na učinak korekcije. Osobama s visokim astigmatizmom bolje je odabrati okvire punog okvira.
C. Veliki okvir nije dobar izbor
Osobe koje dugo nose naočale s velikim okvirima mogu osjetiti smanjen vid i suženo vidno polje. Dugotrajno nošenje može uzrokovati vrtoglavicu i nesvjesticu. Naočale s velikim okvirima su uglavnom teške i nisu prikladne za osobe s visokom miopijom. Dugotrajno nošenje vršit će veliki pritisak na nos, što s vremenom može lako dovesti do deformacije korijena nosa.
Postoji mnogo važnih parametara za optometriju i naočale, kao što su dioptrija i interpupilarna udaljenost. Prilikom nošenja naočala s velikim okvirom, morate obratiti posebnu pažnju na to da li tačka udaljenosti koja odgovara centru dva sočiva odgovara položaju udaljenosti zjenice vašeg oka. Ako postoji odstupanje, čak i ako je recept na naočala ispravan, osjećat ćete nelagodu nakon nošenja naočala. Pokušajte odabrati okvir s manjom širinom ogledala i pokušajte da gornja i donja visina budu manje, kako se udobnost ne bi smanjila zbog periferne deformacije.
D. Odaberite okvir s relativno malim razmakom između naočala.
Udaljenost između oka odnosi se na udaljenost između zadnjeg vrha sočiva i prednjeg vrha rožnjače. Sočiva za korekciju astigmatizma su cilindrična sočiva. Ako se udaljenost između oka poveća, efektivna refrakcijska moć će se smanjiti (što je veći stepen, to je veće smanjenje), a korigovani vid će se također smanjiti. Udaljenost između naočala kod visoko astigmatičnih naočala treba biti što manja. Što se tiče odabira stila okvira i podešavanja okvira, trebali biste pokušati odabrati jastučiće za nos ili sočiva sa relativno malim razmakom između naočala.
E. Nemojte birati okvire s previše tankim drškama
Ako su ručke pretanke, sila na prednji i zadnji dio okvira bit će neravnomjerna, što će lako uzrokovati da okvir bude težak na vrhu i da se većina težine premjesti na korijen nosa, uzrokujući lako spuštanje naočala i utječući na udobnost nošenja. Ako imate astigmatizam (posebno oni s umjerenim do visokim astigmatizmom), prilikom odabira naočala morate odabrati okvire koji su prikladni za interpupilarnu udaljenost.
Utjecaj položaja ose astigmatizma na naočale
Raspon ose astigmatizma je 1-180 stepeni. Fokusirat ću se na odabir okvira za ose astigmatizma od 180 i 90.
Prvo moramo znati da je osa astigmatizma na 180°, a zatim da je debljina na 90° (vertikalni smjer). Stoga, visina okvira koju odaberemo ne smije biti visoka. Ako odaberemo okvir s niskim okvirom, debljina u vertikalnom smjeru će se istrošiti, a rezultirajuća sočiva će prirodno biti lakša i tanja. (Ako je okvir visok, prirodno će biti okrugao; ako je okvir nizak, prirodno će biti kvadratan.)
Naprotiv, ako je položaj ose 90, debljina će biti 180 (horizontalni smjer). Često nam je najdeblji dio s vanjske strane, a debljina astigmatizma se dodaje s vanjske strane, tako da je debljina preuveličana. Stoga, okvir treba biti manji i tanji, odnosno, što je zbir širine sočiva + širine centralnog snopa bliži vašoj interpupilarnoj udaljenosti, to će biti tanji. Potrebno je odabrati sočivo s većim indeksom kako bi debljina bila manje primjetna.
Prilikom odabira naočala, "udobnost" i "jasnoća" su često kontradiktorne i teško ih je pomiriti. Ova kontradikcija je još očiglednija kod naočala s astigmatizmom. Jasnoća zahtijeva prilagođavanje, ali udobnost ne mora nužno značiti jasnoću. Na primjer, nenošenje naočala je najudobnije, ali definitivno nije jasnoća.
Naočale s visokim astigmatizmom su osjetljivije i zahtijevaju precizniju analizu u optometriji i kod recepta. Kada se susretnete s visokim astigmatizmom, morate obratiti pažnju na usklađenost okvira/sočiva sa stepenom astigmatizma i položajem ose kako biste izbjegli pritužbe kupaca i nelagodu zbog problema s proizvodom.
Vrijeme objave: 17. novembar 2023.